뇌동맥류 ‘코일 색전술’ 효과적 방법있다

  PMC박병원 심재현 소장, 신경외과학회서 발표

▲PMC박병원 뇌혈관센터 심재현 소장.

머릿속의 시한폭탄이라 불리는  ‘뇌동맥류’의 치료에 많이 쓰이는 기존 코일 색전술의 문제점을 보완할 수 있는 새로운 방법이 제시됐다.

 

코일 색전술은 뇌혈관이 풍선처럼 부푼 뇌동맥류에 백금으로 된 작은 코일을 채워 넣어 동맥으로의 혈류를 차단하여 파열을 막는 시술법. 동맥류가 부풀어 올라 터지면 뇌출혈이 생긴다.

현재 의료계에서는 뇌손상을 최소화 할 수 있는 장점이 있어 개두술보다 널리 시술되고 있지만 코일이 압착되어 재 치료가 필요한 경우가 종종 있었는데 이것을 해결 할 수 있는 방법이다.

 

PMC박병원(병원장 박진규, 경기도 평택 소재) 뇌혈관센터 심재현 소장은 순천향대 부속 천안병원 신경외과 연구팀과 2011년 1월 ~ 2017년 12월까지 266명의 환자에서 297개의 동맥류를 분석한 결과를 최근 여수 디오션호텔에서 열린 대한신경외과학회 제 36차 춘계학술대회에서 발표했다.

 

코일 치료 전 환자의 뇌혈관 동맥류의 3D 영상을 분석해 충진 밀도의 35%에 해당하는 코일의 총 길이를 계산하여 계획한 만큼 코일을 채웠을 때와 그렇게 하지 않았을 때를 비교 분석했다.

 

그 결과 “코일 길이를 미리 계산한 군에서 대조군과 비교하여 더 적은 수의 코일을 사용하였고, 최소 3개월 이상 추적 관찰하였을 때 동맥류의 소실 정도는 차이가 없었다”고 밝혔다.

   

3D 영상 분석해 시술하면

코일 압착되는 부작용 감소

 

PMC박병원 심재현 소장은 “색전술에 사용되는 코일 수는 일반 그룹에 비해 미리 결정된 그룹에서 감소했다”며 “이렇게 간단한 방법으로 동맥류 색전술을 시행하기 위한 코일과 비용을 줄일 수 있다”고 강조했다.

 

뇌동맥류는 뇌동맥이 꽈리처럼 부풀어 오르는 것인데 대개 증상이 없어 모르고 지내다가 갑자기 파열돼 뇌출혈이 생기는 질환이다.

 

사타구니의 대동맥을 통해 2mm 정도의 가는 관인 카테터를 넣고, 뇌동맥류의 파열을 방지하는 ‘코일색전술’을 주로 시행한다. 뇌동맥류는 뇌혈관조영, CT, MRA 등 영상검사를 하면 알 수 있다.

손용균 기자 asanman7@hanmail.net